Medicina Nuclear
Descripció del servei
La medicina nuclear és la branca de la medicina que empra els isòtops radioactius, les radiacions nuclears, les variacions electromagnètiques dels components del nucli i tècniques biofísiques afins per a la prevenció, diagnòstic, terapèutica i investigació mèdica.
Les aplicacions clíniques de les radiofàrmacs abasten pràcticament totes les especialitats mèdiques: neurologia, traumatologia, reumatologia, endocrinologia, cardiologia, pneumologia, urologia i, especialment, l'oncologia.
Els principals camps d'acció són el diagnòstic per la imatge i el tractament de determinades malalties mitjançant l'ús de medicaments radiofàrmacs.
Diagnòstic
Les tècniques de diagnòstic es basen en les radiofàrmacs o traçadors, que són substàncies que, introduïdes a l'organisme, permeten el seguiment des de l'exterior. El traçador es fixa en un teixit, un òrgan o un sistema determinat. Mitjançant la utilització d'una gammacàmera s'obtenen imatges de l'òrgan, que no són únicament morfològiques, sinó funcionals i morfofuncionals. En els darrers anys, gràcies a la tomografia per emissió de positrons (PET), els estudis han passat a ser moleculars.
Els traçadors reben aquest nom perquè s'administren en dosis molt petites que no tenen cap acció farmacoterapèutica, ni efectes secundaris, ni reaccions adverses greus.
Actualment, hi ha disponibles prop de 100 radiofàrmacs que permeten el diagnòstic precoç en patologia òssia, cardiologia i oncologia, així com en infeccions i nefrologia, entre moltes d'altres.
Tractament
Des del punt de vista terapèutic, la medicina nuclear té les principals aplicacions en el càncer de tiroide, l'hipertiroïdisme i el tractament del dolor ossi.
Actualment es troben en fase de recerca radiofàrmacs per tractar més de 35 malalties i s'espera que la majoria d'aquests fàrmacs estiguin pròximament disponibles per al l'ús assistencial.
Espais assistencials del Servei de Medicina Nuclear
- Sala de preparació de radiofàrmacs (que inclou una càmera calenta) convenientment preparada per a l'emmagatzematge de productes radioactius.
- Una sala d'administració de radiofàrmacs als pacients que se sotmeten a una exploració de gammagrafia.
- Sala d'exploració gammacàmera SPECT-CT.
- Boxs individuals d'administració de radiofàrmacs als pacients que se sotmeten a un exploració PET.
- Sala d'exploració PET-CT.
- Sala d'espera de pacients injectats que se sotmeten a una exploració de gammagrafia.
- En cas que es duguin a terme procediments terapèutics d'alta dosi, habitacions amb recollida de residus radioactius.
Equip humà
Equip Mèdic
- Jordi Fuertes ManuelCap de servei. Metge especialista en Medicina Nuclear. Referent en cirurgia radioguiada i càncer de mama. Responsable de la Unitat de Cirurgia radioguiada. Professor associat de la Facultat de Medicina i Ciències de la Salut de la Universitat Rovira i Virgili
- Icíar Arnáez BláquezQuímica especialista en Radiofarmàcia. Responsable de la Unitat de Radiofarmàcia
- Zully Bravo FerrerMetgessa especialista en Medicina Nuclear. Referent en estudis PET
- Mónica Danús LaínezMetgessa especialista en Medicina Nuclear. Referent en estudis gammagràfics
- Susana Ibáñez BravoMetgessa especialista en Medicina Nuclear. Referent en estudis PET
- Adriana Rubio VassalloMetgessa especialista en Medicina Nuclear. Referent en estudis PET
Infermeria
- Susanna Bernal Ruíz
- Esther Duarte Sendra
- Maria Teresa Martín Domènech
- Esther Pacheco Roblas
- Gemma Pagès Blanch
- Roger Pagès Nebot
- Montserrat Roigé Piñol
- Marta Tomàs Albina
Tècnics
- M. Luz Aguilar Alomà
- Óscar Clemente Vidal
- Agnés Gil Pros
- Anna López Trullols
- Víctor Palacios Díaz
- Anna M. Pascual Martí
- Lurdes Pau Salvat
Secretaria
- Verónica Goyes BarreroSecretària
Contacte amb el servei
Cartera de serveis
Cirurgia radioguiada
Biòpsia selectiva del gangli sentinella en càncer de mama, biòpsia selectiva del gangli sentinella en melanoma, biòpsia selectiva del gangli sentinella en càncer d'endometri, biòpsia selectiva del gangli sentinella en càncer de cèrvix, biòpsia selectiva del gangli sentinella en càncer de vulva, biòpsia selectiva del gangli sentinella en càncer de penis, localització radioguiada de lesions ocultes (ROLL) en ganglis negativitzats després de la quimioteràpia, localització radioguiada de lesions ocultes (ROLL) en càncer de mama, localització radioguiada de lesions ocultes (ROLL) en càncer de pulmó/metàstasis pulmonars, localització radioguiada de lesions ocultes (ROLL) en altres teixits/òrgans.
PET-CT digital
PET-CT oncològic (FDG), PET-CT tumors neuroendocrins, PET-CT càncer de pròstata, PET-CT sospita infecció cardíaca-dispositiu cardíac, PET-CT sospita infecció, PET-CT sospita vasculitis, PET-CT sospita procés inflamatori, PET-CT febre d'origen desconegut, PET-CT cerebral neurooncològic, PET-CT cerebral neurodegeneració, PET-CT cerebral placa amiloide, PET-CT cerebral parkinsonisme, PET-CT hiperparatiroïdisme primari.
Gammagrafia i SPECT-CT
Gammagrafia òssia, gammagrafia amb leucòcits marcats, gammagrafia de moll d'os, gammagrafia amb hematies marcats (sospita sagnat digestiu), gammagrafia sospita mucosa gàstrica heterotòpica (diverticle de Meckel), gammagrafia salivar, gammagrafia de tiroides, gammagrafia de paratiroides, gammagrafia de buidament gàstric, renograma, cistogammagrafia, gammagrafia renal, gammagrafia pulmonar, SPECT miocardíaca de perfusió, limfogammagrafia per detecció del gangli sentinella, limfogammagrafia d'extremitats, gammagrafia per sospita de malabsorció de sals biliars.
Teràpia radiometabòlica
Sinoviortesi isotòpica, tractament de l'hipertiroïdisme, tractament de les metàstasis òssies.