Medicina Intensiva

Medicina Intensiva

Descripció del servei

El Servei de Medicina Intensiva (SMI) és un servei central de l'Hospital que disposa de personal capacitat professionalment, d'equipament tècnic i d'un espai necessari per a l'atenció al pacient crític, greu i amb risc vital, sigui quina sigui la seva ubicació a l'Hospital.

Missió

La missió del SMI és proporcionar una atenció sanitària especialitzada que garanteixi l'atenció a l'usuari que es troba en situació crítica o potencialment crítica. El valor principal és la gestió especialitzada amb criteris d'ètica, accessibilitat, equitat i solidaritat, i basades en una resposta integral de qualitat.

Objectiu

- La finalitat del SMI és el seguiment i el suport de les funcions vitals més fràgils dels pacients que pateixen malalties en fase aguda per tal de prendre les mesures diagnòstiques adequades i aplicar els tractaments mèdics o quirúrgics i les cures d'infermeria necessàries per millorar-ne l'evolució. La procedència dels malalts del SMI és variada, però comparteixen la reversibilitat potencial d'una o més d'una de les funcions vitals amenaçades, i que no són malalts lleus que puguin ser tractats en altres àrees de l'Hospital.

- Coordinar-se amb altres serveis hospitalaris, el SEM i amb altres centres de salut i hospitals de complexitat diversa.

- Participar en la docència de grau de la Universitat Rovira i Virgili, la formació mèdica especialitzada (MIR), la formació continuada i la divulgació del coneixement.

- Afavorir la recerca i la generació de coneixement. Es desenvolupa una activitat notable de recerca articulada a través de grups de recerca reconeguts i consolidats, organitzats en el si de la URV i de l'Institut d'Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV).

UCI de vint llits

El pacient crític és ingressat a la unitat de cures intensives (UCI), una àrea que concentra tots els recursos tecnològics i humans necessaris. L'UCI de l'Hospital consta de vint llits i s'ubica a la planta -1.

Equip humà

Equip Directiu Mèdic

  • Imma VallverdúDirectora del Servei
  • Conxita RoviraCoordinadora Clínica

Equip Directiu d'Infermeria

  • Sandra VallsGestora Clínica del Servei
  • Miguel QuerolGestor Clínic del Servei

Equip Mèdic

  • Pitter CuetoMetge Adjunt
  • Raquel EnríquezMetgessa Adjunta
  • Elisabet GarcíaMetgessa Adjunta
  • Pedro GarridoMetge Adjunt
  • Karla MalpicaMetgessa Adjunta
  • Jordi MasipMetge Adjunt
  • Marian PadrosMetgessa Adjunta
  • Ana ParraMetgessa Adjunta
  • Armando PinosMetge Adjunt
  • Andrea VivianiMetge Adjunt

Metges i Metgesses Residents

  • Anna BusquetsMetgessa Resident
  • Ivan Dario CoffinMetge Resident

Àrees d'expertesa

Atesa la complexitat de la medicina crítica, els professionals mèdics són referents de les següents àrees d'expertesa:

Malalties infeccioses: Lideratge en el diagnòstic i control de les malalties infeccioses en el pacient crític, participació en la comissió d'infeccions de l'Hospital, participació en el programa ENVIN (infeccions relacionades amb dispositius) i en el programa PROA (optimització de l'ús d'antibiòtics).

  • Pedro Garrido
  • Antonio Brito
  • Conxita Rovira

Científics de dades: Gestió i maneig de dades clíniques amb finalitats assistencials i de recerca:

  • Pitter Cueto
  • Jordi Masip

Ecocardiografia i Xoc: Domini de tècniques ecocardiografies i monitoratge hemodinàmic invasiu:

  • Pitter Cueto
  • Karla Malpica
  • Pedro Garrido
  • Armando Pinos
  • Marian Padros

Coordinació de Trasplantament: Detecció, selecció, manteniment del potencial donant d'òrgans i teixits en l'àmbit hospitalari, així com la coordinació de la seva extracció.

  • Elisabet García
  • Antonio Brito
  • Sandra Valls Miguel Querol
  • Imma Vallverdú

Nutrició i Metabolisme: Control i maneig de les alteracions metabòliques i necessitats nutricionals del pacient crític:

  • Ana Parra
  • Marian Padros

Sedoanalgèsia: Lideratge en sedació i analgèsia i control del deliri del pacient crític, especialment en el pacient amb necessitat de ventilació mecànica:

  • Raquel Enríquez
  • Miguel Querol

Ecografia: Domini de tècniques ecogràfiques per a l'atenció del pacient crític:

  • Armando Pinos
  • Karla Malpica
  • Ana Parra
  • Miguel Querol
  • Sandra Valls

Tècniques contínues de substitució renal: Lideratge en tècniques contínues de reemplaçament renal i patologia renal (diàlisi):

  • Conxita Rovira
  • Sandra Valls

Patologia respiratòria, ventilació mecànica i via aèria: Lideratge en l'atenció al pacient crític amb patologia respiratòria:

  • Imma Vallverdú
  • Andrea Viviani
  • Ana Parra
  • Raquel Enríquez

Simulació: Docència basada en escenaris de simulació per formació interna (propi servei) i per formació de pregrau i postgrau. Responsables de la formació en reanimació cardiopulmonar bàsica i avançada de l'Hospital:

  • Conxita Rovira
  • Elisabet García
  • Raquel Enríquez
  • Antonio Brito
  • Andrea Viviani
  • Karla Malpica
  • Anna Parra
  • Sandra Valls
  • Miguel Querol
  • Imma Vallverdú

Contacte amb el servei

Ubicació: Planta -1, àrea B (color blau)

Planta -1, àrea B (color blau)

Cartera de serveis

Cartera de serveis assistencials

  • Atenció del pacient agut en situació crítica o en risc vital.
  • Atenció del malalt que ha estat en les anteriors circumstàncies però amb una situació de menor gravetat i risc.
  • Teràpies de substitució d'òrgans: ventilació mecànica invasiva i no invasiva, diàlisi, suport cardiovascular.
  • Atenció de l'emergència interna de l'Hospital al malalt potencialment crític al Servei d'Urgències o en qualsevol altra zona de l'Hospital que s'agreuja en un determinat moment.
  • Atenció al postoperatori immediat i postoperatori de cirurgia major.
  • Suport a Proves Especials a la UCI en diverses proves diagnòstiques i terapèutiques.

Servei estès de medicina intensiva

  • Equip de resposta ràpida per a l'atenció al pacient crític en risc de deteriorament.
  • Interconsultes hospitalàries.
  • Seguiment i suport a la planta d'hospitalització del pacient després de l'alta del servei de medicina intensiva.
  • Participació de la unitat funcional d'hipertensió portal.

Seguretat del pacient

Cures al final de la vida del pacient crític

Docència

  • Servei acreditat per impartir docència de grau i de formació especialitzada (MIR).
  • Grau: Formació d'estudiants del grau de Medicina, Fisioteràpia i d'Infermeria de la URV.
  • Postgrau: Formació de metges especialistes de Medicina Intensiva i participació en la formació d'altres especialitats mèdiques (Medicina Interna, Pneumologia, Oncologia, Cirurgia General, Anestesiologia, Medicina Familiar i Comunitària).
  • Formació en la reanimació cardiopulmonar del personal de l'Hospital Universitari Sant Joan de Reus.         

Coordinació de trasplantament de l'Hospital

Detecció, selecció i manteniment del potencial donant d'òrgans i teixits, així com la coordinació de l'extracció.

Recerca

  • Participació activa en estudis multicèntrics epidemiològics i relacionats amb les malalties infeccioses o la ventilació mecànica, entre altres.
  • Projectes d'investigació clínica relacionats amb el pacient crític.

Simulació mèdica

Formació continuada interna i externa en el laboratori d'habilitats clíniques mitjançant escenaris de simulació.